FRESH AIR جوديث داراماي تنقل زوجها ، أنطونيو كابيلان ، من المعهد الوطني للكلى وزرع الأعضاء في مدينة كويزون للحصول على هواء نقي بين علاج غسيل الكلى البريتوني ، والذي تغطيه المزايا التي يحصل عليها من شركة التأمين الصحي الفلبينية. - لين ريلون
مانيلا ، الفلبين - تعلم أنطونيو كابيلان ، 72 عامًا ، علاج المعهد الوطني للكلى وزراعة الأعضاء (NKTI) في مدينة كويزون كمنزل ثان له.
كان هو وزوجته ، جوديث داراماي ، 53 عامًا ، أقاموا معسكرًا في المركز التخصصي المملوك للحكومة من الصباح إلى وقت متأخر من المساء أثناء انتظار جلسات غسيل الكلى البريتوني.
تم تشخيص كابيلان في فبراير 2016 على أنه مصاب بمرض الكلى في مراحله الأخيرة (الداء الكلوي بمراحله الأخيرة) ، وهو مرض مزمن في الكلى أثر ليس فقط على حالته البدنية ولكن أيضًا على الحالة المالية لعائلته
قال داراماي ، لقد كنا فقراء جدًا لدرجة أننا لم نتمكن من دفع تكاليف علاجه ، لذلك لم يكن لدي خيار سوى بيع منزلنا في مالابون. يبدو أن NKTI أصبح منزلنا الجديد.
تم حجز كابيلان على كرسي متحرك لمدة ثلاث سنوات منذ تشخيصه. قالت داراماي إنه يظل بجانبه حيث يخضع لثلاث علاجات أسبوعية تتطلب سائل تنظيف خاص يكلف 1400 بيزو في اليوم.
اعتادت داراماي أن تصطف في مكتب اليانصيب الخيري الفلبيني بين عشية وضحاها لتأمين علاجات غسيل الكلى المجانية لزوجها - حتى توقفت الوكالة عن توفير هذه العلاجات.
ني ني وجينغ بوران
تتم الآن تغطية علاجات كابيلان من قبل شركة التأمين الصحي الفلبينية (فيلهيلث). يتلقى سبعة أكياس مجانية من السائل البريتوني كل 14 يومًا.
داراماي ممتنة لغسيل الكلى المجاني. وقالت إن التغطية ببساطة لا تكفي ، خاصة وأن زوجها يعاني أيضًا من مضاعفات في القلب والرئة تتطلب أدوية صيانة ونزولاً في المستشفى من حين لآخر.
وقالت إنه في بعض الأحيان عندما ينخفض مستوى الهيموجلوبين لديه بشكل كبير ، هناك حاجة لنقل الدم. لكننا لا نستطيع تحمله. اعتقدت أنه يمكنني فقط إحضار الأشخاص الذين أعرفهم من مالابون للتبرع بالدم ، لكنهم دائمًا ما يتم رفضهم - بسبب الوشم ، وعدم كونهم يتمتعون بصحة جيدة ، من بين أسباب أخرى.
قالت داراماي ، التي لا مأوى لها ومفلس عمليًا ، إنها أرادت العودة إلى مقاطعة بوهول الأصلية ونقل علاج زوجها إلى مركز فيسنتي سوتو ميموريال الطبي في مقاطعة سيبو. لكن قيل لنا إنه من الصعب معالجة وثائق نقله ، على حد قولها.
اركي مونوز قبل الجراحة التجميلية
P4B أكثر
NKTI هو أكبر مركز تخصصي حكومي مملوك ومسيطر عليه من قبل الحكومة لمرضى الداء الكلوي بمراحله الأخيرة. لكن تغطية PhilHealth للمرضى الذين يحتاجون إلى غسيل الكلى تغطي أيضًا المراكز المعتمدة الخاصة والقائمة بذاتها.
بالنسبة لغسيل الكلى وحده ، تم تقديم 691،489 مطالبة في عام 2014 ، وبلغ إجمالي مدفوعات الاستحقاقات P4،666،806،642 ، وفقًا لسجلات PhilHealth.
في عام 2015 ، أصدرت PhilHealth التعميم رقم 022 لتوسيع تغطية غسيل الكلى من 45 إلى 90 جلسة مجانية في السنة. يتلقى كل مستفيد معدل حالة قدره 2.500 بيزو للجلسة.
ولكن كما أشارت الوكالة نفسها ، يحتاج المريض المصاب بمرض الكلى عادة إلى غسيل الكلى ثلاث مرات في الأسبوع ، أي ما مجموعه 144 جلسة في السنة. هذا يعني أنه لا يزال يتعين على المريض دفع مقابل 54 جلسة تزيد عن تغطية PhilHealth.
ينطبق هذا كثيرًا على ريناتو سامية الأب ، 63 عامًا ، الذي يخضع للعلاج في WellMed Dialysis & Laboratory Center Corp. منذ عام 2015.
من خلال تغطيته PhilHealth ، تتلقى سامية جلسات غسيل كلوي مجانية مرتين في الأسبوع ، أو ثماني جلسات في الشهر لمدة 10 أشهر. يتعين على عائلته دفع حوالي 2.500 بيزو فلبيني لكل جلسة بعد ذلك.
بدون جلسات غسيل الكلى المجانية ، لن نكون قادرين على صرف حوالي 20.000 بيزو شهريًا أو حوالي 200.000 بيزو سنويًا ، كما قال ابن سامية ، رينرين. بصرف النظر عن دفع ثمن جهاز غسيل الكلى وحقن الإريثروبويتين ، لا يزال يتعين علينا تخصيص أموال لأدويته الأخرى.
لا تغطي PhilHealth حقن الإريثروبويتين.
مركز بديل
في حين أن NKTI لديه مرافق أكبر ، يعمل WellMed كمركز بديل مستقل لغسيل الكلى منذ يوليو 2015.
هذا المركز الخاص الصغير ، على سبيل المثال ، لديه فقط 14 جهاز غسيل كلى متاح ، وهو ما يقرب من ثلث ما يمتلكه NKTI.
ألقي القبض عليهم لعدم ارتداء القناع
كمركز معتمد من قبل PhilHealth ، يمكن للمرضى تلقي العلاج من WellMed بموجب مطالبات مزايا العضوية.
وفقًا لرينرين ، كان WellMed يعالج نموذج أهلية والده PhilHealth للحصول على جلسات غسيل الكلى المجانية.
لكن الموظفين السابقين في WellMed اتهموا أصحابها بتقديم مطالبات مزايا لغسيل الكلى الوهمي - أو جلسات غير موجودة لمرضاها الذين ماتوا أو لم يستنفدوا 90 جلسة مجانية تغطيها PhilHealth.
زارت The Inquirer WellMed للتواصل مع أحد مالكيها ، طبيب العيون براين كريستوفر سي ، الذي رفض التعليق على الأمر.
قالت تشيني رودريغيز ، مديرة عمليات WellMed ، إنها لم تكن على علم بادعاءات الموظفين السابقين وكانت مهتمة فقط بالشؤون اليومية للمركز.
رفضت الإجابة على أسئلة المستفسر حول عمليات WellMed ، مثل متوسط عدد العلاجات التي يتلقاها المرضى عادةً في المركز.