تعد عدوى التهاب الكبد المزمن ومرض الكبد الكحولي ومرض الكبد الدهني غير الكحولي مسؤولة عن الأسباب الأكثر شيوعًا لاضطرابات الكبد لدى البالغين الفلبينيين. يتفق خبراء الصحة على أن ما يقرب من 20٪ من هؤلاء المرضى سيصابون بتليف الكبد وفشل الكبد وسرطان الكبد.
في حين أن التهاب الكبد B هو السبب الأكثر شيوعًا لتليف الكبد وسرطان الكبد في الفلبين ، فإن مرض الكبد الدهني غير الكحولي آخذ في الارتفاع أيضًا.
هناك نوعان من مرض الكبد الدهني - مرض الكبد الدهني غير الكحولي المشار إليه باسم NAFLD ومرض الكبد الدهني الكحولي (AFLD). كما يوحي الاسم ، فإن السمة الرئيسية لكل من NAFLD و AFLD هي تخزين الكثير من الدهون في خلايا الكبد. من الطبيعي وجود كميات قليلة من الدهون في الكبد. ومع ذلك ، تصبح مشكلة إذا كان أكثر من 5٪ إلى 10٪ من وزن الكبد عبارة عن دهون.
قال الدكتور إيدهيل تريبون ، أخصائي أمراض الكبد من المدينة الطبية (TMC) ونائب رئيس جمعية أمراض الكبد في الفلبين ، إن الكبد الدهني هو السبب الأسرع ارتفاعًا لسرطان الكبد وتليف الكبد في جميع أنحاء العالم.أيالا لاند ترسخ بصمتها في مدينة كويزون المزدهرة كلوفرليف: بوابة مترو مانيلا الشمالية لماذا تجعلني أرقام التطعيم أكثر تفاؤلاً بشأن سوق الأسهم
توجد هذه في المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن أو السكري أو ارتفاع ضغط الدم. وأضاف الدكتور تريبون أنه يمكنك حماية نفسك من الكبد الدهني باتباع نظام غذائي صحي.
خلال سلسلة الندوات التعليمية على الويب التي نظمتها شركة TMC مؤخرًا ، أشارت الدكتورة مارا بانليليو ، أخصائية أمراض الجهاز الهضمي والكبد في TMC ، إلى مضاعفات NAFLD. هذه هي التهاب الكبد الدهني غير الكحولي أو التهاب الكبد الدهني غير الناجم عن شرب الكحول ، وتليف الكبد ، وهو تندب في مرحلة متأخرة في الكبد ، وسرطان الكبد.
تشمل مضاعفات تشمع الكبد الاستسقاء (تراكم غير طبيعي للسوائل في البطن) ، واليرقان ، والنزيف من دوالي المريء ، واعتلال الدماغ (أو انخفاض وظائف المخ نتيجة مرض الكبد الحاد).
دوالي المريء هي أوردة متضخمة أو منتفخة على بطانة المريء. يمكن أن تشمل علامات النزيف من الدوالي تقيؤ الدم وظهور براز داكن اللون أو أسود. غالبًا ما تتطلب الدوالي النازفة علاجًا طبيًا طارئًا.
المضاعفات الأكثر رعبا هي سرطان الكبد. من المتوقع أن يكون NAFLD هو السبب الرئيسي لسرطان الكبد في الغرب ، كما قال الدكتور بانليليو.
كيفية تشخيص مرض الكبد الدهني غير الكحولي
قال الدكتور بانليليو إن الفحص البدني بالإضافة إلى التاريخ الطبي للمريض والاختبارات المعملية مثل اختبار وظائف الكبد وإجراءات التصوير تستخدم لتشخيص NAFLD و NASH.
تشمل إجراءات التصوير هذه الموجات فوق الصوتية للبطن ، والتي غالبًا ما تكون الاختبار الأولي عند الاشتباه في مرض الكبد ، والتصوير المقطعي المحوسب (CT) و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للبطن.
يقدم مركز صحة الكبد وزرعه (CLHT) في المدينة الطبية طريقة للكشف المبكر عن أمراض الكبد. FibroScan هو بديل غير مؤلم وسريع لخزعات الإبرة للكبد. يفيد في تقييم التليف أو التندب بسبب إصابة الكبد أو الالتهاب طويل الأمد. يعد الاكتشاف المبكر للتليف مهمًا في أمراض الكبد المزمنة ، والتي تشمل حالات NAFLD و AFLD والتهاب الكبد B و C.
قدمت TMC لأول مرة جهاز FibroScan في الفلبين في عام 2010 ثم تمت ترقيته إلى FibroScan 502 Touch في عام 2017. يمكن للميزة الجديدة لـ FibroScan 502 Touch اكتشاف وتحديد كمية الدهون الكبدية أو دهون الكبد ، والتي يمكن أن تكون مفيدة في تشخيص وإدارة المرضى الذين يعانون من الكبد الدهني و الحالات الأخرى التي تسبب الدهون الزائدة في الكبد.
نهج NAFLD
قال الدكتور بانليليو إنه لا يوجد دواء واحد سيعكس حالة الكبد الدهني ومن المهم جدًا معالجة السبب الأساسي.
قال الدكتور تريبون والدكتور بانليليو إن تعديل نمط الحياة بهدف تقليل السعرات الحرارية الزائدة وزيادة النشاط البدني أمر حيوي في إدارة مرضى الكبد الدهني غير الكحولي. ينصح الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ودهون الكبد بفقدان الوزن تدريجياً.
العلاج الرئيسي أو حجر الزاوية في إدارة مرضى الكبد الدهني غير الكحولي هو إنقاص الوزن. قال الدكتور بانليليو إنه تم التحقق من صحته في العديد من الدراسات التي أجريت على عدد كبير من الأشخاص أن فقدان الوزن بنسبة سبعة إلى 10 في المائة يتم بطريقة بطيئة ، مما يعني أنه في غضون ستة إلى 12 شهرًا ، يعكس تليف الكبد أو دهون الكبد.
التوصية هي أن تفقد جنيهًا إلى رطلين أسبوعيًا. يجب أن يكون فقدان الوزن بطيئًا وثابتًا حيث قال الدكتور بانليليو أن التقلب السريع في الوزن ضار بالكبد.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من NAFLD تجنب الدهون المشبعة والكربوهيدرات البسيطة والمشروبات المحلاة. يجب تجنب نمط الحياة المستقرة أيضًا. يوصى بممارسة تمرين معتدل الشدة من 150 إلى 200 دقيقة في الأسبوع ، مقسمة إلى ثلاث إلى خمس جلسات.
إذا كنت قلقًا بشأن خطر الإصابة بمرض الكبد الدهني غير الكحولي أو مرض الكبد ، فتحدث إلى طبيبك حول الطرق التي يمكنك من خلالها تقليل المخاطر. لا تنتظر ظهور الأعراض قبل اتخاذ أي إجراء.
لمعرفة المزيد حول الخدمات والعلاجات المقدمة في مركز المدينة الطبية لصحة الكبد وزرعه ، قم بزيارة www.themedicalcity.com أو اتصل بالرقم 8-9881000 ext. 6506.
ADVT.
بيدرو باسكال ودييجو لونا